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Sunday, April 28, 2024
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ID 27603
  Title Meniscal lesion or patellar tendinopathy? A case report of an adolescent soccer player with knee pain
URL https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36275082/
Journal J Can Chiropr Assoc. 2022 Aug;66(2):157-171
Author(s)
Subject(s)
Peer Review Yes
Publication Type Case Report
Abstract/Notes

Background: Injuries to the meniscus are particularly prevalent in soccer players, with an incidence of 0.448 injuries per 1000 hours of playing. However, in the adolescent soccer player population, it has been reported that up to 63% of asymptomatic knees may demonstrate horizontal or oblique tears on MRI. These results may negatively influence clinical decision-making and plan of management for adolescent soccer players with knee problems.

Case presentation: A case of a 15-year-old soccer player is presented after having been diagnosed by his family physician with a left lateral meniscus tear as per MRI, following a 10-week period of anterior knee pain. He presented to a chiropractor for a second opinion before consulting with the orthopedic surgeon.

Management and outcome: Recommendations for progressive rehabilitation owing to the lack of clinical evidence for meniscal abnormality were made. A primary diagnosis of left patellar tendinopathy was determined and after a 6-week comprehensive rehabilitation program, the patient made a complete recovery.

Summary: A thorough history, physical examination, and understanding of the patient's injury mechanism are suggested before confirming/refuting suspicions of meniscal abnormalities via MRI. This will help to inform better clinical decision-making as well as decrease the occurrence of unnecessary imaging.

Author keywords: chiropractic; meniscal tear; physical examination; diagnosis; rehabilitation; patellar tendinopathy; magnetic resonance imaging; adolescent; soccer

This abstract is reproduced with the permission of the publisher. Click on the above link for free full text.

Contexte: Les lésions du ménisque sont particulièrement fréquentes chez les joueurs de soccer, présentant une incidence de 0,448 lésion pour 1 000 heures de pratique. Toutefois, on observe par IRM chez les joueurs de soccer adolescents que jusqu’à 63 % des genoux asymptomatiques peuvent présenter des déchirures horizontales ou obliques. Ces résultats peuvent nuire à la prise de décisions cliniques et à la planification du traitement des joueurs de soccer adolescents souffrant de problèmes au genou.

Exposé du cas: Un joueur de soccer de 15 ans a consulté son médecin de famille qui a diagnostiqué par IRM une déchirure du ménisque latéral gauche, après avoir ressenti une douleur de la partie antérieure du genou pendant dix semaines. Il a obtenu un deuxième avis auprès d’un chiropraticien avant de consulter un chirurgien orthopédiste.

Traitement et résultat: Une réadaptation progressive a été recommandée en raison du manque de données cliniques probantes d’une anomalie du ménisque. Un diagnostic initial a permis de déterminer une tendinopathie de la rotule gauche et après un programme de réadaptation complet de six semaines, le patient avait entièrement récupéré.

Résumé: Il est conseillé de procéder à une anamnèse poussée, de réaliser un examen physique et de comprendre le mécanisme de la lésion du patient avant de confirmer ou d’infirmer toute suspicion d’anomalies du ménisque par IRM. Cela permettra d’éclairer la prise de décisions cliniques et d’éviter de recourir à l’imagerie inutile.

Ce résumé est reproduit avec l'autorisation de l'éditeur. Cliquez sur le lien ci-dessus pour obtenir l’article gratuitement.
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